La ATM forma parte de un
conjunto de estructuras óseas que están estrechamente relacionadas; una de
ellas es la mandíbula que al ser “realmente” el único hueso móvil de la cabeza,
se articula con el hueso temporal por una doble articulación, derecha e
izquierda, que se mueven simultáneamente y sinérgicamente. Entre el cóndilo
mandibular y el hueso temporal existe un menisco que, si no está alineado ni se
mueve correctamente respecto a la articulación provocará problemas.
Por otro lado, la ATM
es un elemento funcional bilateral que actúa equilibrando el cráneo sobre la
columna cervical; la relación muscular entre las tres estructuras es muy
estrecha y como sucede en el resto del cuerpo, todo guarda relación. Nada
funciona sin solicitar ayuda de zonas anexas, una lesión cervical puede afectar
a la mecánica de la ATM y viceversa. Es por ello que, muchos problemas en la biomecánica de esta
articulación pueden derivar en sintomatología a otros niveles, como puedan ser
cefaleas, cervicálgias, problemas de oídos,… y viceversa: que problemas
posturales, o problemas cervicales o craneales estén provocando problemas a
nivel de la ATM.
La
disfunción de la articulación podemos observarla cuando se produce la apertura
y cierre de la boca con desviaciones laterales. La disfunción puede ser
unilateral, bilateral y no necesariamente tiene que ir acompañada de dolor.
El
paciente sabrá que puede existir un problema de la ATM cuando tenga:
Dificultad al abrir y cerrar la boca
(una apertura suficiente de la boca implica introducirse los dedos índice,
medio y anular en sentido vertical.
- Dolor de la mandíbula permanente, o al levantarse, comer, hablar, bostezar,…
- Chasquidos al abrir y cerrar la boca.
- Bruxismo (hábito involuntario de apretar o rechinar los diente).
- Traumatismos previos en la cara o región cráneo-cervical.
- Frecuentes dolores de cabeza, cuero cabelludo, faciales, cervicales o de oídos (incluso zumbidos o silbidos).
- Mala oclusión dental (mala mordida).
- Neurálgias del trigémino.
A
la hora del tratamiento de la ATM tendremos en cuenta la postura del paciente
ya que es muy importante: cualquier alteración postural influirá directamente a
nivel de esta articulación (una pierna más corta que la otra, escoliosis, pies
planos, etc).
El
tratamiento de la ATM y su rehabilitación mediante la Fisioterapia y la Osteopatía hacen de este campo, un campo nuevo
y muy importante.
En nuestro centro Paloma Mora Fisioterapia podemos tratar todos sus problemas relacionados con esta articulación.
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