martes, 19 de mayo de 2015

IMPORTANCIA DEL TIPO DE PISADA EN LOS DEPORTISTAS

Esta vez voy a hablar de la importancia del tipo de pisada en el deporte.


Previamente haré un pequeño inciso de la importancia de la pisada en condiciones normales, bien seamos deportistas o no.

Al igual que si una casa se empieza a construir desde abajo, desde los cimientos, con la pisada ocurre lo mismo. Si una edificación cualquiera no tiene un buen asentamiento de base, en un futuro nos podremos encontrar con problemas. En las personas, si tienen una pisada desfavorable, podrán sufrir dolores y disfunciones a muchos niveles puesto que la postura del individuo dependerá de ella en un gran porcentaje.

Por ejemplo, una pisada muy pronadora, o lo que es lo mismo un pie valgo o plano, provocará más acortamiento en toda su cadena muscular postero-lateral a nivel de miembros inferiores, problemas a nivel de toda la columna y esto ascenderá hasta nivel craneal, dando problemas a nivel de cabeza, como pueden ser cefaleas, y/o problemas en la ATM (problemas en la articulación temporo-mandibular).

Veamos cuáles son los tres tipos de pisada que podemos encontrar:

Pie valgo, pisada pronadora:

En estático, desde una visión posterior vemos que la línea vertical del talón no coincide con la del tendón de Aquiles, dando lugar a una angulación lateral externa. También suele caer el medio pie (puente) y se apoya más en el primer dedo. A la hora de caminar, en condiciones normales, la pronación hace que el pie se incline hacia su zona interna. El problema empieza cuando dicha inclinación es superior a lo que se estima como normal, lo que se conoce como sobrepronación.

Como puntualización, decir que en las mujeres es más típico encontrar este tipo de pisada puesto que anatómicamente, debido a que su pelvis es más grande que la del hombre, preparada para la concepción, sus angulaciones respecto al fémur son diferentes y por tanto tienden a pronar más.

Pie cabo, pisada supinadora:

En estático, la línea del talón tampoco coincide con la del tendón de Aquiles. Aquí, la angulación se produce hacia el interior del pie. El mayor apoyo es en toda la parte lateral externa del pie (5º dedo).

Pie neutro, pisada neutra:

En tercer lugar, el pie neutro, también conocido como pie universal o pie normal, es aquel que no suele ejercer movimiento ni hacia dentro ni hacia fuera cuando pisa. En estático, la línea vertical del talón se continúa con la del tendón de Aquiles. Cuando una persona tiene un pie neutro, camina como si tuviera un desplazamiento lineal, ya que tanto el primer impacto al pisar (en el talón), como el segundo de apoyo, se hacen en una especie de línea recta virtual.




En el deporte, todo esto se acentúa mucho más. Suele producirse una pronación natural en condiciones normales; el problema es cuando hay una hiperpronación o supinación (no tan habitual).

Si no se lleva un calzado adecuado al tipo de pisada podremos dar lugar a muchas lesiones. De hecho, un 80% de los problemas de rodilla se deben a una mala pisada. Por ejemplo, la rodilla del corredor, de la que ya hablé en otro artículo anteriormente, se da sobre todo en corredores con pisada hiperpronadora.

Como fisioterapeuta y runner principiante os recomiendo un buen estudio de la pisada.  


Actualmente existen numerosas tiendas en las que para la prueba dinámica te graban durante 1 minuto corriendo y luego en base a tu pisada te recomiendan cuáles serían las mejores zapatillas para ti. Si eres neutro tendrás que llevar una zapatilla neutra. Si eres hiperpronador te darán una zapatilla para pronadores (están ligeramente elevadas por su parte interna) y lo contrario para los supinadores.

Desde mi experiencia, después de haber padecido una lesión del corredor durante un mes, os aseguro que esto mejora notablemente. A pesar de ser conocedora de ello, pequé de no hacerme un estudio de la pisada en dinámico antes de comprar mis primeras zapatillas. Me fie de mi estática: como en estático tengo una pisada neutra, pues compré zapatillas neutras. A los dos meses empecé con la famosa lesión de la cintilla iliotibial (lesión del corredor). Tras el reposo pertinente y tratamiento con fisioterapia y osteopatía, mejoraba. Sin embargo, al volver a correr, recaía. Hasta que me hice dicho estudio y me dieron unas zapatillas para corregir mi hiperpronación que tenía al correr.

No obstante, lo mejor es acudir a un buen centro de podología en el que se haga un estudio tanto en estático como en dinámico en el que se vean las diferentes presiones de ambos pies y hacer unas buenas plantillas adaptadas a uno mismo, y llevarlas con zapatillas neutras. Sobre todo, es mucho más recomendable, si ya en estático eres pronador o supinador.

Por supuesto, no olvidemos llevar unas buenas zapatillas con una buena amortiguación para los impactos, bien sean neutras, pronadoras o supinadoras.

Para los no deportistas, está claro que como ya he dicho anteriormente, si hay una pisada incorrecta y muy severa deberán llevar plantillas siempre en todo el calzado; en este caso, no será tan necesario el estudio dinámico, aunque si se realiza, mejor.

También es importante descartar dismetrías de miembros inferiores que igualmente provocarán desequilibrios y por tanto favorecerán la aparición de lesiones.

En Fisioterapia y Osteopatía P.Mora tratamos cualquier tipo de lesión deportiva y en caso de valorar una mala pisada, te aconsejaremos qué sería lo mejor para tu recuperación y recomendarte centros en caso de necesitar un buen estudio de la pisada. ¡No dude en contactar con nosotros!