Artículo interesante sobre las causas de las cefaleas y migrañas y su abordaje con fisioterapia, osteopatía y acupuntura.
Su abordaje con fisioterapia
Los fisioterapeutas y osteópatas te podemos ayudar a conocer las causas del dolor de cabeza, haciendo previamente un diagnóstico diferencial y saber si estamos ante una cefalea o una migraña. Veamos las diferencias entre ellas.
La Cefalea tensional o cefalea cervical se caracteriza por ser bilateral; la persona describe sensación de presión en la cabeza, de intensidad soportable, sin nauseas, y que no empeora con la actividad física. A veces también puede describir fotofobia (sensibilidad a la luz) y fonofobia (sensibilidad a los ruidos). Puede ser ocasional refiriéndose sólo minutos de duración y menos de 15 días al mes, pero también puede considerarse crónica siempre que la persona describa estos síntomas más de 15 días.
Causas:
Puede deberse a:
- Tensión de las estructuras nerviosas que parten de los diferentes segmentos cervicales.
- Tensión involuntaria de los músculos pericraneales como frontal y occipital.
- Tensión de la musculatura cervico-dorsal (trapecios, esternocleidomastoideo, etc).
- Tensión de la musculatura suboccipital (musculatura pequeña y profunda que se localiza a nivel de occipital).
La tensión de dicha musculatura puede provocar la aparición de puntos gatillo miofasciales y como consecuencia encontraremos dolores referidos hacia las zonas que nos describe el paciente (véase artículo previamente publicado sobre los puntos gatillo). Por ejemplo, los puntos gatillo del trapecio superior suelen dar dolores de cabeza suboccitales y los del esternocleidomastoideo, dolores frontales y en la órbita de los ojos.
La Jaqueca o migraña, se caracteriza por un dolor de cabeza que dura de 4 a 72 horas. Generalmente, el migrañoso describe los dolores como ataques, de localización unilateral y de carácter pulsátil. Puede asociarse síntomas de irritabilidad, náuseas, vértigos y mareos, fotofobia, retención de sodio y disminución de la producción de orina. También empeora con toda actividad física. Otra característica es que el paciente suele tener pródromos 30 minutos antes de la crisis, es decir, saben que a los pocos minutos la van a sufrir.
Causas:
No se sabe exactamente cuál es el origen exacto de la migraña aunque hay diversas teorías. Algunos autores defienden que se debe a una depresión vascular cortical de las estructuras que recorren los senos de la duramadre (meninge más externa que discurre adherida al hueso) provocando la inflamación neurogénica e hipoxia (falta de oxigeno) en estos tejidos perivasculares de la arteria cerebral anterior, media y posterior . Otros autores defienden la compresión de tejidos nerviosos presentes en las suturas craneales.
Otros factores a tener en cuenta tanto en cefaleas como en migrañas son:
- El estrés, que puede ser el desencadenante de una crisis.
- Problemas hormonales que están íntimamente relacionados con la hipófisis, localizada en la silla turca, a nivel craneal, y problemas viscerales.
- Hipertensión arterial, ya que hay una vasodilatación arterial a todos los niveles del organismo, incluida la cabeza.
- Intolerancias alimenticias y mala alimentación (exceso de determinados alimentos: grasas, chocolates, etc).
- Problemas en la ATM (articulación temporo-manibilar).
- Problemas visuales.
Los tratamientos más adecuados son:
Osteopatía:
- Osteopatía estructural centrada en pelvis, tórax, costillas, y tres primeras vertebras cervicales.
- Osteopatía craneal de las suturas y apertura de agujeros de la base del cráneo (agujero rasgado posterior, por donde pasan el IX, X y XI par craneal, además de la vena yugular interna).
- Osteopatía visceral dirigida principalmente en diafragma, estómago, duodeno, útero, etc.
Liberación miofascial y terapia craneosacral:
- Consiste en la liberación de la hoz del cerebro y tienda del cerebelo.
Fisioterapia:
- Liberación de los puntos gatillo.
- Eliminar la tensión muscular.
- Técnicas de relajación.
- Control postural.
Acupuntura:
- Con el tratamiento de los diferentes puntos energéticos relacionados con este tipo de problemas se obtienen grandes resultados en poco tiempo.
En el centro médico, de Fisioterapia y Osteopatía P.MORA estamos a su disposición para tratar su problema de forma global y con un amplio equipo multidisciplinar para ayudarle en todo lo que necesite. No dude en consultarnos.
